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 BECK Lise - Contexte de paupérisation et mortalité des enfants ruraux au Rwanda. 1980-1994

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BECK Lise

Contexte de paupérisation et mortalité des enfants ruraux au Rwanda. 1980-1994

L'Harmattan - Paris - 2007
ISBN: 9782296024632
(Populations)
310 p. - 21,5 x 13,5 cm

Disponibilité éditeur: Disponible chez l'éditeur.

Prix public éditeur: 28,00 €

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A partir du début des années 80, le Rwanda doit faire face à une crise agroéconomique profonde, le pays connaissant une saturation des terres du fait de la très forte pression démographique, en plus de la crise économique mondiale. Or, l'étude de la mortalité des enfants durant la période de crise agroéconomique a montré que l'accroissement de la pauvreté n'a pas empêché la mortalité avant 5 ans d'évoluer favorablement. D'une part, la mortalité infantile est restée relativement stable du fait notamment de la protection offerte par la pratique généralisée de l'allaitement. La persistance de la mortalité infantile à des niveaux élevés s'expliquerait cependant par l'importance des causes de décès liés aux conditions d'accouchement et aux soins prénatals. D'autre part, la mortalité juvénile a fortement décliné durant cette période de crise, en raison essentiellement de l'essor de la vaccination contre la rougeole, mais aussi du fait du prolongement de la durée d'allaitement qui a permis la malnutrition de rester stable. Ce travail s'achève par l'analyse des tendances de la mortalité des enfants au lendemain du génocide de 1994, ce qui apparaît comme un prolongement de ce travail. Cette nouvelle période marque un tournant important dans l'évolution de la mortalité des enfants, caractérisée par une nette recrudescence.

Sommaire:
Chapitre I - LE RWANDA DANS LA CRISE : L'APPAUVRISSEMENT DE LA SOCIETE PAYSANNE
- Les prémices de la problématique population/ressources naturelles,
- Le Rwanda face à une crise structurelle profonde

Chapitre II - LES EFFETS DE LA CRISE AGROECONOMIQUE ET DE LA PAUPERISATION SUR LA MORTALITE DES ENFANTS
- L'évolution de la mortalité des enfants en période de paupérisation,
- Les limites d'une explication des tendances de la mortalité des enfants par la crise agro-économique.

Chapitre III - LES SPECIFICITES DE L'OFFRE ET DU RECOURS AU SYSTEME DE SANTE AVANT UN AN
- Un secteur de santé propre aux enfants de moins d'un an : les soins entourant la naissance,
- Le rôle de la vaccination antitétanique sur la mortalité néonatale,
- L'impact limité du nombre de visites prénatales.

Chapitre IV - L'IMPACT DE L'ESSOR DE LA VACCINATION SUR LE DECLIN DE LA MORTALITE JUVENILE
- Des progrès sanitaires majeurs dans la vaccination,
- Le rôle de la vaccination dans l'évolution de la mortalité des enfants ?

V - 1994, UN TOURNANT DANS L'HISTOIRE DE LA MORTALITE DES ENFANTS
- La forte recrudescence de la mortalité des enfants durant la crise,
- L'exacerbation des facteurs de la mortalité depuis le génocide,
- Des modifications dans les déterminants de la mortalité ?

Conclusion générale
Lise Beck, démographe, est chargée d'enseignement à l'Ecole de Santé Publique de Nancy. Sa thèse de doctorat, effectuée au sein du laboratoire Popinter (Université Paris V, René Descartes) a porté sur l'impact de la crise agroéconomique des années 80 sur la mortalité des enfants ruraux au Rwanda.